کدهای تعدیلی سال 1404
<td style="box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px; -webkit-font-smoothing: antialiased; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0
کد تعدیلی | عنوان کد تعدیلی | شرح کد تعدیلی |
۲۰ | ﻋﻤﻞ ﻣﺴﺘﻘﻞ | ﺑﺮﺧﻲ از اﻋﻤﺎل ﻛﻪ در اﻳﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪی ﺷﺪهاﻧﺪ، ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰﺋﻲ از ﻓﺮآﻳﻨﺪ ﻛﻞ ﺑﻮده و ارزش ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪای ﻧﺪارﻧﺪ و ﺗﻨﻬﺎ در ﺻﻮرت اﺟﺮای ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان ﻋﻤﻞ ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ و برای اﻧﺠﺎم آﻧﻬﺎ ارزش ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪای ﺗﻌﻠﻖ ﻣﻲﮔﻴﺮد. در ﺻﻮرﺗﻲ ﻛﻪ ﻋﻤﻞ ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰﺋﻲ از ﻋﻤﻞ اﺻﻠﻲ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻧﺸﻮد، ﺑﻪ ﻃﻮر ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ، ﻗﺎﺑﻞ ﭘﺮداﺧﺖ اﺳﺖ. |
۲۵ | ﺟﺰء ﻛﻠﻲ | ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﺑﺮﺧﻲ از ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻪ وﻳﮋه در ﻣﻮاردی ﻛﻪ ﺧﺪﻣﺖ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻓﻨﺎوریﻫﺎی ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ اﺳﺖ، از ﺳﻪ ﺟﺰء ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ ﻛﻪ ﺟﺰء اول ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه، ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﻛﻞ ﺧﺪﻣﺖ است. ﻫﺮ ﺟﺰء ﻛﻠﻲ از ﻣﺠﻤﻮع دو ﺟﺰء ﺣﺮﻓﻪای و ﻓﻨﻲ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ و در صورتی که ﺟﺰء ﻓﻨﻲ و ﺣﺮﻓﻪای ﺟﻤﻊ شوند، ﺟﺰء ﻛﻠﻲ ﺣﺎﺻﻞ ﻣﻲﺷﻮد. |
۲۶ | ﺟﺰء ﺣﺮﻓﻪای (Professional Component) |
ﺟﺰء ﺣﺮﻓﻪای (حق فنی براساس بند ۶-۹ سیاستهای کلی سلامت ابلاغی مقام معظم رهبری)، ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﺗﻼش، ﻣﻬﺎرت و رﻳﺴﻚ اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺖ ﺑﺮای تیم ارائهدهنده خدمت است. در تمام ﻣﻮاردی ﻛﻪ در ﺳﺘﻮن «واﺣﺪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ» ﺑﺮای ﺧﺪﻣﺎت ﻳﻚ ارزش ﻧﺴﺒﻲ درج ﺷﺪه اﺳﺖ، ﻋﺪد ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﺟﺰء ﺣﺮﻓﻪای ﺧﺪﻣﺖ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ. ﺑﺮای ﺑﺮﺧﻲ از دﻳﮕﺮ ﺧﺪﻣﺎت که ﺳﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ درج ﺷﺪه اﺳﺖ، ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﻣﻴﺎﻧﻲ، ﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﺟﺰء حرفهای ﺧﺪﻣﺖ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ میباشد. |
۲۷ | ﺟﺰء ﻓﻨﻲ (Technical Component) |
ﺟﺰء ﻓﻨﻲ شامل ﻫﺰﻳﻨﻪهای ﺗﻌﻤﻴﺮ و ﻧﮕﻬﺪاری ﺗﺠﻬﻴﺰات ﭘﺰﺷﻜﻲ، ﻓﻀﺎی ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ، ﺗﺎﺳﻴﺴﺎت، ﻓﺮاﻫﻢ ﻧﻤﻮدن ﺗﺴﻬﻴﻼت و ﺷﺮاﻳﻂ ﻻزم، ﻧﻴﺮوی اﻧﺴﺎﻧﻲ پشتیبانی، هزینه استهلاک و سود سرمایه ﺑﺮای اراﺋﻪ ﻫﺮ ﺧﺪﻣﺖ میباشد و سایر هزینهها (دارو و لوازم مصرفی پزشکی) به صورت جداگانه، محاسبه میشود. جزء فنی بسته به نوع خدمت به یکی از روشهای زیر محاسبه شده و قابل پرداخت است: در ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻮاردی ﻛﻪ در ﺳﺘﻮن «واﺣﺪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ» ﺗﻨﻬﺎ ﻳﻚ ارزش ﻧﺴﺒﻲ درج ﺷﺪه اﺳﺖ و ﺧﺪﻣﺖ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در داﺧﻞ اﺗﺎق ﻋﻤﻞ اراﺋﻪ میﺷﻮد، در ﺑﺨﺶ دوﻟﺘﻲ، معادل۴۰ درصد و در ﺑﺨﺶ عمومی غیر دولتی، خیریه و ﺧﺼﻮﺻﻲ، ۲۵ درصد علاوه بر از ارزش ﻧﺴﺒﻲ نهایی ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰء ﻓﻨﻲ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ و ﭘﺮداﺧﺖ ﻣﻲﮔﺮدد. در ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻮاردی ﻛﻪ ﺑﺮای ﻳﻚ ﺧﺪﻣﺖ در ﺳﺘﻮن «واﺣﺪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ» ﻫﺮ ﺳﻪ ﺟﺰء ارزش ﻧﺴﺒﻲ (ﺟﺰء ﻛﻠﻲ، ﺟﺰء ﺣﺮﻓﻪای و ﺟﺰء ﻓﻨﻲ) ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺷﺪه اﺳﺖ (اﻋﻢ از اﻳﻨﻜﻪ ﺧﺪﻣﺖ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻳﺎ ﺧﺎرج از اﺗﺎق ﻋﻤﻞ اراﺋﻪ ﺷﻮد)، ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﺳﻮم ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰء ﻓﻨﻲ آن ﺧﺪﻣﺖ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻲﮔﺮدد. در اﻳﻦ ﻣﻮارد، ۱۰۰ درصد ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﺳﻮم (ﺟﺰء ﻓﻨﻲ) در ﺑﺨﺶهای دوﻟﺘﻲ، عمومی غیر دولتی، خیریه و ﺧﺼﻮﺻﻲ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰء ﻓﻨﻲ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ و ﭘﺮداﺧﺖ ﻣﻲﮔﺮدد و ﺟﺰء ﻓﻨﻲ دﻳﮕﺮی، ﺑﻪ ﻃﻮر ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ و درﻳﺎﻓﺖ ﻧیست. در ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻮاردی ﻛﻪ در ﺳﺘﻮن «واﺣﺪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ» ﺗﻨﻬﺎ ﻳﻚ ارزش ﻧﺴﺒﻲ درج ﺷﺪه اﺳﺖ و ﺧﺪﻣﺖ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در داﺧﻞ اﺗﺎق ﻋﻤﻞ اراﺋﻪ ﻧﻤﻲﺷﻮد، ﺑﻪ اﻳﻦ ﻣﻌﻨﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ اﻳﻦ ﺧﺪﻣﺎت دارای ﺟﺰء ﻓﻨﻲ ﻗﺎﺑﻞ توجهی نیست و ﺟﺰء ﻓﻨﻲ ﺑﺮای آنﻫﺎ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ و اﺧﺬ ﻧﻤﻲﺑﺎﺷﺪ. در اﻳﻦ ﻣﻮارد، ۱۰۰ درصد ارزش ﻧﺴﺒﻲ درج ﺷﺪه در ﺳﺘﻮن ﻣﺬﻛﻮر، ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰء ﺣﺮﻓﻪای ﺧﺪﻣﺖ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲﺷﻮد. |
۳۱ | بیهوشی با ارزش پایه ۳ | ﺑﺮای ﻛﻠﻴﻪ ﺧﺪﻣﺎﺗﻲ ﻛﻪ در اﻳﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ، ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ آنها «ﺻﻔﺮ» درج ﺷﺪه و یا اصلا درج نشده اﺳﺖ، در ﺻﻮرﺗﻲ ﻛﻪ ﺑﻪ ﻫﺮ دﻟﻴﻞ، ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻴﻤﺎر وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ، «۳» در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲﺷﻮد. ارزش زﻣﺎن ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﺮاﺳﺎس ﻛﺪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ (۴۱) ﺑﻪ ارزش ﭘﺎﻳﻪ «۳» اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲﮔﺮدد و ارزش ﺗﺎم ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﻲﮔﺮدد. در اﻳﻦ ﻣﻮارد، ﺗﻌﺪﻳﻞﻛﻨﻨﺪهﻫﺎی ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ [ﻛﺪﻫﺎی ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ (۳۲) تا (۳۹)] و ارزش ریکاوری ﻛﻪ در اداﻣﻪ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ، ﻗﺎﺑﻞ اﺿﺎﻓﻪ ﺷﺪن ﺑﻪ ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ نیستند. |
۳۲ | ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﺮای وﺿﻌﻴﺖ ﻗﺮارﮔﻴﺮی ﺑﻴﻤﺎر | در ﺻﻮرﺗﻲ ﻛﻪ در اﺛﺮ ﻗﺮارﮔﻴﺮی ﺑﻴﻤﺎر در وﺿﻌﻴﺖ دﻣﺮ ﻳﺎ ﺑﻪ ﭘﻬﻠﻮ ﻳﺎ نیمه نشسته، یا لیتوتومی و یا ﺑﻪ دﻟﻴﻞ دوری از ﻣﻮﺿﻊ ﺟﺮاﺣﻲ، اﻧﺠﺎم ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ ﺳﺎدﮔﻲ اﻧﺠﺎمﭘﺬﻳﺮ ﻧﺒﺎﺷﺪ، «۱» واﺣﺪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. |
۳۳ | اﻧﺠﺎم ﻣﺸﻜﻞ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﺪﻟﻴﻞ ﻫﻴﭙﻮﺗﺮﻣﻲ ﺑﺪن ﺑﺎﻻی ۳۰ درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﻴﮕﺮاد | در اﻳﻦ ﻣﻮارد، «۵» واﺣﺪ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. |
۳۴ | اﻧﺠﺎم ﻣﺸﻜﻞ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﺳﺘﻔﺎده ازﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن ﺑﺮونﭘﻴﻜﺮی (ﭘﻤﭗ اﻛﺴﻴﮋﻧﺎﺗﻮر ﻗﻠﺐ ﻳﺎ ﭘﻤﭗ ﻛﻤﻜﻲ) |
در اﻳﻦ ﻣﻮارد، «۱۰» واﺣﺪ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. |
۳۵ | ﻣﺨﺎﻃﺮه ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ | زﻣﺎﻧﻲ ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎر ﻏﻴﺮاورژاﻧﺴﻲ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ وﺟﻮد بیماریهای زﻣﻴﻨﻪای ﻣﺴﺘﻌﺪ و ﺧﻄﺮﻧﺎک در ﻣﻌﺮض ﻣﺨﺎﻃﺮات ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ ﻛﻨﻨﺪه ﺣﻴﺎت ﺑﺎﺷﺪ (ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺑﻴﻤﺎری دﻳﺎﺑﺖ ﻛﻨﺘﺮل ﺷﺪه، ﻓﺸﺎر ﺧﻮن ﺗﺤﺖ ﻛﻨﺘﺮل، ﻫﻴﭙﻮﺗﻴﺮوﺋﻴﺪی و ﺳﺎﻳﺮ ﻣﻮارد ﻣﺸﺎﺑﻪ)، با ذکر نوع مخاطره، صرفاً «۲» واﺣﺪ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲﮔﺮدد. لازم به ذکر است با هر تعداد مخاطره این کد تعدیلی صرفاً یکبار قابل گزارش و اخذ میباشد. |
۳۶ | بیهوشی ﺑﻴﻤﺎران در وﺿﻌﻴﺖ اورژاﻧﺲ | در مواردی که بیمار نیازمند اقدامات فوری و اورژانسی است و در ﺻﻮرت ﺗﺎﺧﻴﺮ، ﺧﻄﺮ ﻣﺮگ ﺑﻴﻤﺎر را ﺗﻬﺪﻳﺪ ﻣﻲﻛﻨﺪ، «۳» واﺣﺪ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ با ذکر علت اورژانسی بودن، قابل محاسبه و گزارش است. این کد در صورت وجود اسناد مثبته به طور همزمان با کد تعدیلی (۳۵) قابل محاسبه و گزارش است. |
۳۷ | ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﺮای ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎ ﺳﻦ ۷۰ ﺳﺎل و ﺑﻴﺸﺘﺮ | در ﭼﻨﻴﻦ ﻣﻮاردی، ﻣﻌﺎدل «۲» واﺣﺪ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. |
۳۸ | ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﭘﻴﭽﻴﺪه ﺑﻪ وﺳﻴﻠﻪ اﺳﺘﻔﺎده ازﻫﻴﭙﻮﺗﺎﻧﺴﻴﻮن ﻛﻨﺘﺮل ﺷﺪه | در ﭼﻨﻴﻦ ﻣﻮاردی، ﻣﻌﺎدل «۳» واﺣﺪ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. |
۳۹ | ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در ﺑﺨﺶ رﻳﻜﺎوری | برای ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻣﻨﻈﻢ و اﺳﺘﺎﻧﺪارد از ﺑﻴﻤﺎران در ﺑﺨﺶ رﻳﻜﺎوری، در ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ روش ﺟﻨﺮال، رژیونال (شبکه کمری، گردنی و بازویی)، اپیدورال یا اﺳﭙﺎﻳﻨﺎل، که دارای حداقل اقامت بیش از سی دقیقه در ریکاوری میباشد، ﺑﻪ ازای ﻫﺮ یک ﺳﺎﻋﺖ عمل جراحی (هر سی دقیقه و بیشتر معادل یک ساعت)، «۱» واﺣﺪ ارزش نسبی به عنوان حقالزحمه بیهوشی برای ریکاوری و حداکثر تا سقف «۴» واحد، ﺑﻪ ارزش ﺗﺎم ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. اﻳﻦ ﻛﺪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ ﺑﺮای ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ روش استندبای و IV-Sedation ﻗﺎﺑﻞ ﮔﺰارش و اﺧﺬ ﻧیست. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ، در ﻣﻮاردی ﻛﻪ ﺑﻪ ﻫﺮ ﻋﻠﺖ ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﻲ، ﺑﻴﻤﺎر ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎی وﻳﮋه ﻣﻨﺘﻘﻞ ﮔﺮدد، ﻛﺪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ (۳۹)، ﻗﺎﺑﻞ ﮔﺰارش ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. ﺗﺠﻬﻴﺰات اﺳﺘﺎﻧﺪارد در ﺑﺨﺶ رﻳﻜﺎوری ﺣﺪاﻗﻞ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺎﻧﻴﺘﻮرﻳﻨﮓ، ﻓﺸﺎرﺳﻨﺞ، ﭘﺎﻟﺲاﻛﺴﻲﻣﺘﺮی، ﺳﺎﻛﺸﻦ و ﺳﺖ اﺣﻴﺎ بوده و اﻟﺰاﻣﺎً باید ﺑﻪ ازای ﻫﺮ دو ﺑﻴﻤﺎر، ﻳﻚ ﺗﻜﻨﺴﻴﻦ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻳﺎ ﭘﺮﺳﺘﺎر در ﺑﺨﺶ رﻳﻜﺎوری حضور داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ. اﺗﺎقﻫﺎی ﻋﻤﻠﻲ ﻛﻪ واﺟﺪ ﭼﻨﻴﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎﻳﻲ ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ، ﻣﺠﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎده از اﻳﻦ ﻛﺪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ در ﺳﻴﺎﻫﻪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ ﺧﻮد ﻧﺨﻮاﻫﻨﺪ ﺑﻮد. |
۴۰ | اعمال کدهای ﻣﺘﻌﺪد ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ | ﮔﺎﻫﻲ ﺑﻪ دﻻﻳﻞ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻧﻴﺎز اﺳﺖ ﺑﺮای ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻳﻚ ﺑﻴﻤﺎر از ﭼﻨد ﻛﺪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻫﻤﺰﻣﺎن اﺳﺘﻔﺎده شود؛ در ﭼﻨﻴﻦ ﻣﻮاردی ﺑﺎﻳﺪ ﻋﻠﺖ اﺳﺘﻔﺎده از ﻛﺪﻫﺎی ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ ﻣﺨﺘﻠﻒ در ﭘﺮوﻧﺪه ﺑﻴﻤﺎران درج ﮔﺮدد. در این موارد، ۱۰۰ درصد ﻫﺮ ﻳﻚ از ﺗﻌﺪﻳﻞﻛﻨﻨﺪهﻫﺎ ﺑﻪ ارزش ﻧﺴﺒﻲ ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود. اﻳﻦ ﺗﻌﺪﻳﻞﻛﻨﻨﺪهﻫﺎ در ﻛﺪﻫﺎی ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ (۳۲) تا (۴۳) ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪهاﻧﺪ. |
۴۱ | ارزش زﻣﺎﻧﻲ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ | ارزش زﻣﺎﻧﻲ ﺑﺮای ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺣﻖاﻟﺰﺣﻤﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ روش زﻳﺮ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﻲﺷﻮد: • ﺑﻪ ازای ﻫﺮ ۱۰ دﻗﻴﻘﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ: ۱ واﺣﺪ ﺷﺮوع زﻣﺎن ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ مطابق چارت جراحی از ۱۵ دقیقه قبل از شروع عمل جراحی و زمان پایان آن ۱۵ دقیقه بعد از پایان جراحی میباشد. بدیهی است زمان حضور بیمار در ریکاوری براساس کد تعدیلی (۳۹) قابل محاسبه و اخذ بوده و قابل اضافه شدن به زمان بیهوشی نیست. تبصره: ۵ دﻗﻴﻘﻪ ﻳﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟﺰء ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﻲ از ۱۰ دﻗﻴﻘﻪ درﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲﺷﻮد. |
۴۲ | ارزش ﺗﺎم ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ | ارزش ﺗﺎم ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ از ﺟﻤﻊ ارزشﻫﺎی ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ، ارزش زﻣﺎﻧﻲ و ارزش ریکاوری با درنظر گرفتن تعدیلکنندههای مختلف، ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﻲﮔﺮدد. ﻫﻤﻪ ﺧﺪﻣﺎت اﻳﻦ ﻛﺘﺎب در ﺻﻮرت ﻟﺰوم دارای ارزش ﭘﺎﻳﻪای اﺳﺖ ﻛﻪ ﺗﻤﺎم ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﺑﻪ ﻏﻴﺮ از ارزش زﻣﺎﻧﻲ و تعدیلکنندهها را ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻲﮔﺮدد. اﮔﺮ در ﺟﺮﻳﺎن ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﻲ ﻣﺘﻨﻮﻋﻲ اﻧﺠﺎم شود، ﺑﺎﻻﺗﺮﻳﻦ ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ اﻋﻤﺎل اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲﺷﻮد و ارزش زﻣﺎﻧﻲ ﺑﺮاﺳﺎس ﻛﺪ ﺗﻌﺪﻳﻠﻲ (۴۱) ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ شده و ﺑﻪ ارزش ﭘﺎﻳﻪ ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﻣﻲشود ﺗﺎ ارزش ﺗﺎم ﺑﻴﻬﻮﺷﻲ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﮔﺮدد. (کدهای تعدیلی (۳۲) تا (۴۱) نیز بسته به شرایط بیهوشی باید در محاسبات ارزش تام بیهوشی در نظر گرفته شود. جهت مدیریت درد بعد از عمل یا دردهای مزمن کد ۶۰۱۴۸۸ جایگزین کد تعدیلی ۴۳ در کتاب ارزش نسبی خدمات و مراقبتهای سلامت می گردد و جداگانه قابل محاسبه و پرداخت است. |
واحد پایه بیهوشی+تعدیل کنندهها+ ارزش زمان+ارزش ریکاوری (با رعایت شرایط مربوطه)= ارزش تام بیهوشی | ||
در صورتی که متخصص بیهوشی از یکی از روشهای بیهوشی Stand by، IV sedation (به استثنای استندبای اعمال اینترونشنال قلب و عروق) استفاده نماید، صرفاً کد پایه و زمان قابل محاسبه و گزارش بوده و هیچ کد تعدیلی و ریکاوری قابل محاسبه و اخذ نیست. |
-